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leep手术影响生育吗leep刀手术后遗症怎么办

2017-04-15 20:25:23 来源:今日养生

现实生活当中随着科技越来越发达,对于治疗宫颈疾病,不再是只需要单凭的手术刀来进行,那么接下来就为大家介绍一下,关于,leep刀手术后遗症过程中对于身体的伤害和如何来预防,自己进行的手术之后,的一个主要的身体恢复状况。

一、leep手术影响生育吗

一般是不会的,相对来说损伤小愈合快,有利于保证宫颈的恢复,LEEP刀手术后1-2周内可出现阴道分泌物增多,排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌物,一般1个月左右可以逐步减少,为正常现象,没有异味,没有发烧,没有多量出血不必担心,应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部,半月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活,术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。

LEEP刀经过多年的临床经验,被认作是治疗宫颈糜烂最佳的治疗方法。同时,因为LEEP刀本身的独特性能和高端技术,所以在治疗宫颈糜烂的患者有着独特的疗效,并且对女性的生育能力是没有影响的。LEEP刀是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无疼痛,术后不留瘢痕,且能较好地避免出血或感染等并发症,具有术后不影响生育功能的优点。

二、leep刀手术后遗症怎么办

治疗过深易造成宫颈局部组织挛缩,瘢痕形成,性生活时不敏感,宫颈分泌物减少,甚至性欲低下;

还可能导致宫颈分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕,或造成分娩时宫颈扩张障碍,形成颈管狭窄等,给以后的生育带来麻烦,分娩困难。若治疗太表浅或范围局限,不能彻底破坏糜烂处病变组织,以致病变组织残留,引起复发。而且复发后往往比之前的病症更严重,轻度的会转成中度,中度会转成重度,所以一定要谨慎选择。

一般术后遵医嘱复查消炎,避免过早性生活,注意经期卫生,影响不大,

建议各位朋友们一定要在术后注重自己的,伤口护理,注意好个人卫生,特别是现在的宝妈们,一定不要过度的用力,一定要注重自己的内分泌的清洁工作一个月可以减少,避免性生活。

三、leep刀手术最多只能做三次

对于HPV这种外来的病毒来说,它并非是自身产生的,因此我们要明白一生中感染高危HPV病毒的次数是没办法人为精准把控的。

宫颈是一个内在的结构,其一生可承受最大程度的LEEP切除不能超过3次,很多锥切3次后仍感染高危HPV病毒者导致病变的患者,最终只能摘除子宫。在我门诊中常见LEEP锥切两次的女孩子还未生育过,经过多次的LEEP锥切后宫颈口形态乱七八糟,很多时候都无法正常找到宫颈口,试问这样的宫颈状态,其生育的难度怎么低得了。而更令人痛心的是,这些孩子们也并没有一切了之,切除后随访中再度发现高危病毒感染者很多,感染后发生病变的比率也不低。那她们接下来面临的建议和选择只能摘除子宫。

子宫摘除后,对于整体的盆腔组织,它的完整性就被破坏掉,我们本来“各执其位”的内脏器官会因为一个子宫部位的缺失而发生移位及下垂。因此很多切除子宫的女性在日常生活中会长期伴随疼痛,而疼痛的原因是因为整个摘除手术中影响了众多神经的损伤,因此这种影响会涉及到坐卧行走等方面,从腰部到腿部的疼痛感常出现于子宫摘除的女性生活中,并影响其生活质量。并且子宫的摘除会影响到女性的生理方面,对夫妻生活无快乐感,并且长期觉得疲劳,还没怎么行动就怎么都休息不够,并且有80%左右的女性会发生性格上的变化,焦躁情绪会明显增加。这些变化都会影响到其家庭的整体生活质量,究其原因是由于多方面原因造成的,如身体不适,性格变化,两性生活不协调等等最终累积升华到家庭矛盾。

四、leep刀手术技术过程

综述

LEEP技术对宫颈上皮内瘤病变(CIN)阴道上皮恶性病变(VIN)的处理,可以连续切除宫颈癌发病高危区(宫颈鳞柱上皮交界处),有效预防宫颈癌,使用它手术安全、有效,不需住院,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。

  手术指征

文献提出LEEP的手术指征包括在细胞学和阴道镜下,(1) 怀疑CIN2,CIN3;(2) 怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌;(3) 持续CIN1或CIN1患者随访不方便;(4) 怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻等4种情况。LEEP治疗存在的问题是切除过多组织,为慎重起见,一般 ≥ CIN2的行锥切术;ASCUS 和CIN1的行活检术。而传统电刀手术指征仅包括上文所述的(1)、(2)条件。

  手术范围

关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm 应锥切,锥切的范围应超过正常组织1 mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24 mm,最深为5.22 mm。激光治疗深度自3 mm增加到5 mm,病变治愈率也由68%提高到87%。研究提出,LEEP锥切宫颈理想深度为7 mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5 cm 处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出LEEP锥切宫颈管理想深度为15 mm左右。结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,研究结果证实宫颈深度4 mm、颈管深度4 mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。

病理特点

传统电刀组标本边缘百分之百有炭化现象,标本边缘无法确定是否切除干净,局灶性癌易丢失,因此对病理诊断有一定影响,对微小浸润癌的诊断造成困难。 LEEP术可提供完整的无炭化的组织标本,以确定病灶是否完全切除,并可确诊阴道镜或传统电刀术较难诊断的微小浸润癌,只要清楚认识热效应在细胞上引起变化的特点,则不妨碍病理结果的判别

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